Кесарево сечение

Самая частая операция, проводимая в роддомах – это кесарево сечение. К нему прибегают, когда естественные роды невозможны или сопряжены с опасностью для здоровья и жизни ребенка или матери.Кесарево сечение назначается как в плановом, так и в экстренном порядке.При плановой операции беременная госпитализируется заранее. Накануне операции разрешен легкий ужин, женщине назначают успокаивающие средства. Утром ставится очистительная клизма, за полчаса до операции женщина ложится на каталку, ей вводят назначенные врачом препараты и перевозят в операционный блок.Перед экстренной операцией женщине делают минимальную санитарную обработку, катетером выводят мочу, вводят назначенные врачом препараты и на каталке доставляют в операционный блок.Операция проводится с применением общего наркоза или эпидуральной анестезии и длится от 30 мин до часа. Хирург делает разрез в нижнем сегменте живота, через разрез в матке извлекает ребенка и передает его на руки акушерке, педиатру или папе, если это семейные роды .После извлечения последа и санации полости матки хирург последовательно слоями зашивает края разреза и накладывает повязку, на которую укладывают пузырь со льдом. Родильницу помещают в палату интенсивной терапии и за состоянием ее жизненных функций ведется постоянное наблюдение: измеряется давление, температура, пульс, объем выделенной мочи, потеря крови, проверяется состояние повязки. Спустя 6-7 часов после операции женщине рекомендуют садиться на кровати, опустив ноги, на второй день уже можно вставать с постели и ходить, на третий разрешается осторожно ложиться на живот. По показаниям врач назначает антибиотики, обезболивающие и сокращающие матку средства.Наружные послеоперационные швы обрабатываются ежедневно, через неделю их снимают и в тот же день женщина может быть выписана.Первые сутки после операции разрешается только пить воду без газа и отвар кураги без сахара, на вторые сутки можно кефир, соки, куриный бульон, каши и отварное мясо. Есть нужно часто понемногу.Иногда после операции женщине трудно мочиться. Если звук льющейся воды не вызывает рефлекторных позывов, мочу спускают катетером. На третьи сутки, если кишечник не функционирует, ставят очистительную клизму.Часто кесарево сечение является единственной возможностью спасти жизни матери и ребенка, его делают, если есть реальная угроза здоровью пациентки и плода.Иногда в результате волнения и ожидания родов беременная настаивает на операции. Женщины, родившие самостоятельно, спустя несколько часов уже забывают о боли и гораздо быстрее возвращаются к обычному ритму жизни, а после операции боль может длиться несколько дней и восстановление занимает значительный период. И главное: у детей, не прошедших весь сложный путь физиологических родов, сложнее проходит адаптация.Показания к оперативному родоразрешению с помощью кесарева сечения:

* клинически узкий таз;* неправильное положение плода;* полное или частичное предлежание плаценты;* крупный плод;* сердечно-сосудистые, онкологические, нервные и психические заболевания беременной, сильная близорукость, диабет, генитальный герпес;* патологии беременности: гестоз, гипоксия плода, обвитие пуповиной и т.д.;* пороки развития и рубцовые изменения матки, шейки и влагалища;* патология родовой деятельности.